MICRORGANISMOS BUCAIS NO DESENVOLVIMENTO DA PNEUMONIA ASPIRATIVA POR VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA - REVISÃO DE LITERATURA

Abstract

O objetivo desta revisão de literatura é enfatizar o papel
dos microrganismos bucais no desenvolvimento da
Pneumonia Aspirativa por Ventilação Mecânica (PAVM)
em pacientes internados na unidade de terapia intensiva.
Selecionou-se artigos de periódicos publicados a partir de
2008, por meio dos descritores combinados: Unidade de
Terapia Intensiva; Infecções Nosocomiais; Odontologia
hospitalar, Microrganismos Orais; Pneumonia por
Ventilação Mecânica. A busca foi realizada nas bases de
dados de Enfermagem (BDENF), National Library of
Medicine (MEDLINE), PUBMED, Cochrane Library,
Scientifc Eletronic Library Online (Scielo), Literatura
Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde
(Lilacs). A PAVM é uma infecção nosocomial responsável
por altas taxas de morbidade, mortalidade, representando
50% das infecções hospitalares. A presença do tubo na
traqueia compromete os mecanismos de defesa e, aliado à
diminuição no nível de consciência do paciente, facilita a
microaspiração de microrganismos e secreções da
orofaringe para o pulmão, favorecendo o desenvolvimento
de pneumonia. O microbioma bucal de pacientes em
estado crítico, se altera, e os agentes agressores são
geralmente constituídos por patógenos gram-negativos
multirresistentes, confirmados como causadores da
PAVM. Com isso, os microrganismos bucais se
configuram como fatores de risco relevantes na etiologia
da PAVM, por colaboram e/ou ainda serem os principais
responsáveis pelo seu desenvolvimento.