AVALIAÇÃO POR MEIO DE TOMOGRAFIA DE FEIXE CÔNICO DA AÇÃO DO ULTRASSOM PULSADO DE BAIXA INTENSIDADE SOBRE REABSORÇÕES RADICULARES INDUZIDAS ORTODONTICAMENTE

Abstract

Reabsorções radiculares (RR) são intercorrências preocupantes
no tratamento ortodôntico. De aparecimento incontrolável
e gravidade progressiva, podem comprometer a
permanência do dente na arcada, em condições extremas.
O ultrassom pulsado de baixa intensidade com frequência
de 3 MHz atinge tecidos superficiais, como as raízes dos
dentes, produzindo estimulação da cicatrização, por efeito
de cavitação ou micromassagem. Pesquisas prévias mostraram
a ação destas ondas sobre a consolidação de fraturas
ósseas, estimulação da formação do tecido dentário e
reparo de reabsorções radiculares. Neste trabalho foram
medidos, em cortes trans-axiais vestíbulo-palatinos de tomografia
computadorizada de feixe cônico tomados a 0,5
mm aquém do vértice, os ápices dos primeiros pré-molares
superiores de 15 indivíduos com necessidade de exodontia
destes dentes no plano de tratamento ortodôntico. O movimento
de intrusão foi realizado com a instalação de arco
utilidade, e colocação de elástico em cadeia unindo os braquetes,
colados por vestibular, ao arco. A distensão do elástico
foi feita até que se pudesse aferir força de 50 g. Foram
aplicadas sessões de ultrassom pulsado de baixa intensidade
de 10 minutos de duração no lado direito, imediatamente
após a primeira ativação, e aos três, seis e nove dias após
o início da movimentação. Nestas ocasiões também foi reavaliada
a força, mantida em 50 g por meio de reativação
dos elásticos, nos dois lados, tratado e controle. Aos 30 dias
após a primeira ativação foram feitas novas tomografias e
novas medidas efetuadas. A análise estatística mostrou que
não houve diferença significativa (teste t pareado, p =
0,1316) entre as medidas iniciais e finais das raízes vestibulares
dos dentes submetidos ao tratamento. As medidas
finais das raízes vestibulares dos dentes controle foram
significativamente menores (teste t pareado, p = 0,0455)
que as iniciais, sugerindo que o ultrassom pulsado de baixa
intensidade foi eficaz em preservar o tamanho da raiz.