PANCREATITE AGUDA GRAVE: UM RELATO DE CASO DE COMPLICAÇÕES SISTÊMICAS EM UM PACIENTE PREVIAMENTE HÍGIDO

Authors

  • Priscila Masson Maia Faculdade Ingá
  • Cynthia Neves de Vasconcelos Hospital Norte Paranaense - HONPAR
  • Scarlett Richter Bertoglio Faculdade Ingá
  • Ludilaine Bronzati Faculdade Ingá
  • Lucia Jeorgea dos Santos Coelho Faculdade Ingá
  • Giovanna Menin da Silva Faculdade Ingá

DOI:

https://doi.org/10.46311/2318-0579.56.eUJ3014

Keywords:

Pancreatite aguda, Pancreatite aguda biliar, Pancreatite aguda grave, Falência de órgãos, Classificação de Atlanta

Abstract

A pancreatite aguda (PA) é um processo agudo de inflamação do parênquima pancreático, cuja etiologia mais comum é a litíase biliar (70%), seguida de etilismo agudo e hipertrigliceridemia. Sua incidência anual varia de 4,9 a 35 por 100.000 habitantes, sendo que a forma grave da doença acomete apenas 20% dos pacientes e a taxa de mortalidade pode atingir 30%. No caso em questão, chama a atenção o fato de uma paciente de 49 anos previamente hígida se incluir dentro dos 20% de pacientes que desenvolvem a forma grave da PA, com mortalidade estimada de 42,4% segundo o APACHE II. A paciente em questão chegou ao pronto-socorro com instabilidade hemodinâmica, sinais de choque e desconforto respiratório. O raio-X de tórax revelou cardiomegalia, derrame pleural bilateral e condensação pulmonar; e áreas de atelectasia foram visualizadas na TC de tórax. A dor epigástrica persistente, associada à elevação da amilase sérica acima de 3 vezes o limite superior, possibilitou estabelecer o diagnóstico de PA, de modo que a US de abdômen revelou sua principal etiologia: colecistopatia litiásica. A paciente evoluiu com disfunção dos sistemas cardiovascular, renal e respiratório, cuja persistência por mais de 48 horas, classificou a PA em grave, de acordo com a Classificação de Atlanta. A paciente permaneceu internada por 10 dias, sendo submetida ao tratamento preconizado pelas diretrizes de PA, de modo que evoluiu com estabilidade hemodinâmica e melhora do quadro clínico e laboratorial. Foi finalmente encaminhada para a realização de colecistectomia, que é o tratamento de escolha da pancreatite biliar.

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Author Biographies

Cynthia Neves de Vasconcelos, Hospital Norte Paranaense - HONPAR

Especialista em Cirurgia Geral pelo Hospital Cajuru CR (2004), credenciada junto ao CBC – Colégio Brasileiro de Cirurgiões (2005). Atualmente é preceptora no programa de residência médica em Cirurgia Geral do Hospital Norte Paranaense – HONPAR e docente no curso de Medicina da Faculdade Uningá.

Scarlett Richter Bertoglio, Faculdade Ingá

Graduanda do curso de Medicina da Faculdade Ingá – UNINGÁ.

Ludilaine Bronzati, Faculdade Ingá

Graduanda do curso de Medicina da Faculdade Ingá – UNINGÁ.

Lucia Jeorgea dos Santos Coelho, Faculdade Ingá

Graduanda do curso de Medicina da Faculdade Ingá – UNINGÁ

Giovanna Menin da Silva, Faculdade Ingá

Graduanda do curso de Medicina da Faculdade Ingá – UNINGÁ.

Published

05-09-2019

How to Cite

Maia, P. M., de Vasconcelos, C. N., Bertoglio, S. R., Bronzati, L., dos Santos Coelho, L. J., & da Silva, G. M. (2019). PANCREATITE AGUDA GRAVE: UM RELATO DE CASO DE COMPLICAÇÕES SISTÊMICAS EM UM PACIENTE PREVIAMENTE HÍGIDO. Revista Uningá, 56(3), 160–169. https://doi.org/10.46311/2318-0579.56.eUJ3014

Issue

Section

Health Sciences

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