Diagnóstico diferencial de duas lesões brancas na mucosa jugal: relato de caso

Resumo

Leucoedema é uma alteração que afeta a mucosa jugal, bilateralmente, apresentando-se como uma placa esbranquiçada ou branco-acinzentada. Possui etiologia incerta, mas acredita-se que seja proveniente de uma alteração de desenvolvimento, enquanto isso a leucoplasia é um termo clínico para a definição de uma placa branca não raspável que pode afetar a mucosa jugal e outros sítios orais. Sua etiologia pode estar ligada ao uso de tabaco, álcool e radiação ultravioleta, sendo considerada uma lesão potencialmente maligna e o tratamento dependerá do grau de displasia celular e extensão da lesão. O objetivo deste artigo é apresentar um caso clínico de uma paciente diagnosticada com duas lesões brancas na mucosa jugal. Paciente do sexo feminino, de 57 anos de idade, parda, procurou atendimento odontológico com queixa de manchas brancas em suas bochechas. Ela relatou ser fumante por 35 anos, tendo o costume de consumir um maço e meio por dia. Após o exame clínico, foram levantadas as hipóteses diagnósticas de leucoedema e leucoplasia. A biópsia incisional, seguida de análise histopatológica, confirmou o diagnóstico de leucoedema com leucoplasia sobreposta. O Leucoedema não requer tratamento, pois é uma variação da normalidade. No entanto, pode estar clinicamente associado a transtornos que requerem intervenção, como no caso apresentado, gerando mascaramento de características e, consequentemente, confusão diagnóstica.