AUDITORIA E INDICADORES NA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM ENFERMAGEM

Abstract

A terapia nutricional enteral (TNE) é estratégia para promover
manutenção e recuperação nutricional de pacientes
hospitalizados. Ao enfermeiro cabe a avaliação dos serviços
de enfermagem podendo utilizar-se de auditoria e indicadores
como instrumentos. Este estudo, descritivo, prospectivo,
objetivou verificar relação entre resultados de auditoria
da TNE e frequência de indicadores assistenciais em
unidade médica, cirúrgica (UC) e terapia intensiva (TI) de
hospital terciário. Utilizou-se roteiro da Agência Nacional
de Vigilância Sanitária para visita de inspeção e consulta
aos prontuários para elaboração dos indicadores. Verificou-
se na TI menor número de situações não conformes ao
roteiro de inspeção. A UC não atendeu ao maior número
dos itens “indispensáveis” e “necessários”. Nenhuma das
unidades atendeu à orientação para realização “indispensável”
da inspeção do rótulo, integridade da embalagem e
presença de elementos estranhos à nutrição enteral no recebimento
na unidade. Entre itens “necessários” as unidades
falharam em apontar o enfermeiro responsável pelo
atendimento ao paciente domiciliar e uso de joias/relógio
pelos profissionais. Melhores resultados nos indicadores de
triagem nutricional, saída inadvertida da sonda, existência
de prescrição e evolução diária de enfermagem foram evidenciados
na TI. As abordagens apresentaram-se concordantes
e complementares, pois verificaram diferentes aspectos
na avaliação da qualidade da assistência prestada.