CARCINOMA ESPINOCELULAR: A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE

Abstract

O câncer bucal está entre as principais causas de óbito por neoplasias, uma vez que
mais de 50% dos casos são diagnosticados em estádios avançados da doença. Acomete o
gênero masculino de forma mais intensa e 70% dos casos são em indivíduos acima dos 50
anos de idade. Localiza-se, geralmente, em assoalho da boca e língua. Diante disso, o
objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de paciente do gênero masculino, 69 anos de
idade, leucoderma que procurou atendimento a fim de confeccionar uma prótese total.
Relatou fumo e alcoolismo freqüente. No exame físico extrabucal, verificou-se a presença
de nódulo linfático fixo, indolor de 2cm de diâmetro em região submandibular. Ao exame
físico intrabucal constatou-se lesão ulcerada com cerca de 3cm em sua maior extensão,
localizada em assoalho bucal direito, coloração avermelhada, bordas endurecidas,
superfície corrugada e base cartonada de evolução de 3 meses. O diagnóstico diferencial
sugerido foi úlcera traumática, paracoccidioidomicose e carcinoma espinocelular. A
conduta realizada foi biópsia incisional e a peça obtida enviada à análise histopatológica,
confirmando se tratar de carcinoma espinocelular. O tratamento consistiu no esclarecimento
do paciente a cerca da doença e da necessidade de procura por um centro de oncologia.
Conclui-se que o exame clínico bucal cuidadoso é importante em todas as consultas,
mesmo que a queixa principal não se concentre nesta topografia. Nos indivíduos de maior
risco o exame deve ser sistemático e indivíduos com lesões suspeitas devem ser
encaminhados à consulta especializada.